尊敬的老師：
昨天晚上，我因一些事情比較興奮，與室友在宿舍內(nèi)追逐打鬧，引起了不小的騷動，我感到非常的抱歉。
在以后的時間里，我保證不違反以下任何一條規(guī)定：
1.嚴(yán)禁翻越欄桿圍墻及登屋頂、爬樹和爬窗。（如出現(xiàn)意外后果自負(fù)。）

2.嚴(yán)禁抽煙、喝酒；在宿舍里賭博或變相賭博。

3.嚴(yán)禁將管制刀具及其它有危害的器械帶入寢室。

4.嚴(yán)禁未經(jīng)請假，私自外出不在宿舍就寢。

5.嚴(yán)禁在宿舍里燒煮食物，亂接電源，燒電爐及使用其它電器；熄燈后點蠟燭。

6.嚴(yán)禁有盜竊行為。

7.嚴(yán)禁有敲詐勒索其他同學(xué)財物的行為。

8.嚴(yán)禁帶外班同學(xué)進入宿舍。

9.按照學(xué)校的作息時間就寢，睡覺時間不得講話或到處亂逛，影響他人休息。

10.聽從宿舍舍長安排，按時做好宿舍衛(wèi)生。

11.服從學(xué)校宿舍管理員安排，不得頂撞宿舍管理員。
       若違反任何一條，第1次班級進行警告，并通知家長到校，第2次自動取消內(nèi)宿資格。

                                           保證人：
                                          家長簽字：
                                          年    月    日