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今年以來，在中央班子的正確領導和上級業務部門的大力支持下，國家免疫計劃工作進一步加強了組織領導，加強了工作措施。根據基本常規免疫的總體要求，緊急注意加強免疫，重點調查缺補種，通過國家各級衛生防控人員的共同努力，各項工作基本達到了時間表要求，取得了顯著成效。它有效地保障了廣大人民群眾的健康，為今后免疫規劃的快速發展奠定了基礎。免疫計劃工作概述如下：  
一、今年所做的主要工作  
一是加強領導，靠實責任。州委、州政府將免疫規劃工作納入了責任書、調整充實了領導小組、安排了專項工作經費。州上先后召開了免疫規劃工作安排會、現場觀摩交流會和免疫規劃工作推進會;有力推動了免疫規劃工作的順利開展。健立完善了領導包保制、目標責任制、疫情通報制、工作規范制、業務考核制、一票否決制、定期督導制、責任追究制等各項工作制度，進一步明確了衛生局、疾控中心、衛生院在免疫規劃工作中的職責。積極創新工作措施，從5月份開始，把以往的分散入戶接種改為定點集中接種，輔以入戶接種，全州統一接種時間。各縣(市)黨委政府對免疫規劃工作高度重視，主要領導和分管領導親自安排部署。各縣(市)也逐步打開了公共衛生均等化服務經費包，同時部分縣(市)在財政緊張的情況下，投入了一定的專項工作經費，保障了免疫規劃相關工作的正常開展。衛生行政部門牽頭抓總，積極協調有關部門，參與免疫規劃工作。  
二是加大宣傳教育力度。全州上下充分發揮宣傳、廣電、宗教、教育、衛生等部門的作用，最大限度利用各類新聞媒體，采取各種行之有效的措施，加大宣傳力度，開展健康教育，進一步提高廣大人民群眾的防病保健意識。利用4.25接種日和7.28世界肝炎日在州電視臺、《民族日報》、各級疾控中心網站開設專欄，宣傳免疫規劃相關知識，印制《擴大國家免疫規劃疫苗程序表》25000多份，在全州各居民區、宗教場所、學校等公共場所進行張貼。各縣市采取張貼標語、散發傳單、講座、通知等多種形式進行宣傳，動員適齡兒童家長積極配合，主動參與。  
三是加強基礎管理，各項工作逐步規范。強化技術培訓，創新培訓方式方法，集中時間、集中人員，定期培訓相關知識，個別縣專門邀請省上的專家進行授課，大部分縣(市)利用省疾控中心專家蹲點督導的之際，結合實際開展了形式多樣的業務培訓工作，進一步提高了業務工作技能。全面落實領導包保制和各級督導員、專干蹲點督查指導等各項制度。督導員深入到所包縣、鄉、村、接種點和農戶對疫苗接種工作進行督導檢查。  
四是提高了免疫規劃疫苗相應疾病檢測的敏感性。加強了對各級醫療衛生機構專業人員有關疫苗針對傳染病的監測知識培訓，提高了各級醫療衛生機構的監測敏感性、準確率和及時率。定期對轄區醫療機構開展主動搜索，關注兒童監護人反饋的不良反應信息，切實提高監測系統敏感性;對已經發生的疑似預防接種異常反應要按照《甘肅省疑似預防接種異常反應調查診斷實施細則》科學、規范、人性化的開展調查，嚴格按照相關法律法規進行程序化處理，不得推諉和無原則承諾，加強相關資料的收集整理歸檔。  
五是充實冷鏈設備，加強冷鏈管理。經省疾控中心的大力支持，今年為我州補充了7座常溫冷庫，75臺常溫冰箱和741個疫苗冷藏包，常溫冷庫覆蓋了全州7縣1市，常溫冰箱和冷藏包按照鄉(鎮)和村級接種點數的70%進行了補充，總的經費抽入約49.1萬元。各級加強了冷鏈運轉管理，今年州級冷鏈運轉14次(包括強化免疫)，縣級按月進行冷鏈運轉。  
二、取得的成果  
一是運行機制逐步完善。徹底改變了業務部門單打獨斗的工作形式，初步形成了由黨委領導、政府組織、部門配合、社會參與的良好局面。  
二是接種率明顯提高，相應傳染病發病率明顯降低。今年終擴大國家免疫規劃疫苗調查接種率為90.89%，較去年提升了46.63個百分點(去年接種率調查為44.26%)。其中單苗單針次接種率在90%以上的有卡介苗等11針次，接種率在80-90%之間的有麻腮風等9針次，接種率在80%以下的有白破二聯和A+C群流腦疫苗(接種率為76.5%)。在兩輪糖丸強化免疫活動中，第一輪應種409024人，實種393920人，接種率為97.61%，第二輪應種兒童數415557人，實種407934人，接種率為98.16%。甲肝群體性預防接種應種人數為284141人，實種278159人，接種率為97%。  
各種擴大國家免疫規劃疫苗的相應傳染病有了明顯的下降。今年我州繼續保持無脊灰狀態，麻疹實驗室確診本土病例為零(去年高達238例)，甲肝病例較去年同期1741例下降了62.1%(今年截止目前共報告甲肝病例659例)。  
三是監測系統的敏感性有所提高。全州衛生醫療機構加強了傳染病的監測工作，免疫規劃疫苗相應疾病監測工作有序開展。截止目前全州共報告疑似麻疹病例29例，實驗室確診麻疹病例1例(為青海省流動兒童)，確診風疹病例3例，24例為其它疾病，1例正在檢測當中，其中東鄉縣為0報告;同時完成了2011年0歲組麻疹病例及對照組調查個案368份。AFP病例12例，本地報告6例，外地報告6例，均完成采送樣、流調及60天隨訪任務，積石山縣為0病例。疑似預防接種異常反應報告138例，其中一般反應134例，異常反應3例，待查1例。  
四是疫苗注射器管理逐步規范。今年州上再次下發了《免疫規劃疫苗需求計劃管理辦法》，有力的促進了各級對疫苗和注射器的管理工作，大部分縣、鄉級按照《管理辦法》已經形成了良好的管理機制。逐步規范了冷鏈運轉，特別是規范了疫苗及注射器下發接收和出入庫登記。今年來全州共下發各種疫苗共計1708141人份，注射器812141支。  
五是營造了良好的社會氛圍。經過培訓和宣傳，首先是提高了各級免疫規劃工作人員及衛生系統人員對免疫規劃工作的認識，其次是各個協調部門對免疫規劃工作有了新的認識，第三是有力的提高了群眾對接種疫苗后孩子的健康成長和家庭取得的經濟效益有了明顯的認識。  
六是落實了公共衛生均等化服務經費。大部分縣已經向疾控中心落實了人均1元以上免疫規劃工作經費，改善了縣級疾控中心經費緊張的局面，有力的促進了工作正常運行。  
三、存在的問題  
今年以來按照基礎抓常規免疫，應急抓強化免疫，重點抓查漏補種的總體要求，經過全州各級衛生疾控工作人員的共同努力，免疫規劃工作取得了明顯成效，得到了省上的充分肯定，同時也存在著一些問題，主要表現在以下幾個方面：  
1、人員缺乏，業務水平不高。各級專業人員較缺，現有人員業務水平不高。特別是鄉級業務人員緊缺，專干兼職現象嚴重。  
2、經費緊缺，培訓工作不夠。部分縣(市)未全額落實公共衛生均等化服務經費，嚴重制約免疫規劃工作的順利開展，加之培訓工作頻次較低，培訓質量不高，給規范疫苗接種工作的進展帶來困難。  
3、管理欠缺，疫苗存在積壓。個別鄉(鎮)衛生院由于管理混亂，沒有按照《臨夏州疫苗需求計劃管理辦法》規范管理疫苗，存在疫苗大量庫存現象。  
四、2013年工作打算  
2013年是消除麻疹的第二年，也是我州免疫規劃工作存在前所未有的困難年。2012年我州的免疫規劃工作在矛盾中求發展，經政府的正確領導和上級業務部門的大力支持，各級業務人員的共同努力下，免疫規劃工作取得了明顯成效，疫苗相應傳染病有所下降。2013年的難點是我們要在發展中解決矛盾，為免疫規劃工作長足發展奠定基礎。繼續將以基礎抓常規免疫，應急抓強化免疫，重點抓查漏補種的總體要求全面貫徹落實，進一步全面落實擴大國家免疫規劃工作，不斷提高免疫規劃管理與服務水平。根據2013年免疫規劃工作計劃，注重抓好以下工作：  
(一)組織管理  
1、規范管理，強化學習。加強對科室人員的管理工作，落實好中心制定的各項規章制度。加強科室人員的業務學習，提高科室工作人員的業務水平。事宜時機，派科室人員到基層(縣級或鄉級)進行鍛煉，提高工作人員的積極性;并且村級省級以上相關業務單位舉辦的各種培訓學習班。  
2、細化業務分工，加強科室考核制。根據中心制定的兩人一崗工作制，重點固定每人管理1-2項業務工作，基本工作責任到人，靠實任務。年終科室對科室成員進行考核，考核不合格的報到中心，按照中心有關規定進行處理。  
業務工作  
1、繼續維持無脊灰狀態，全力推進消除麻疹行動計劃的實施。  
2、切實加強常規免疫工作，降低疫苗相應傳染病的發病率。  
3、做好疫苗針對傳染病監測工作，加強對麻疹、AFP、甲肝等疾病的監測，對出現的暴發疫情積極、科學、規范的開展相關控制工作，將疫情控制在最小范圍內。  
4、科學規范開展疑似預防接種異常反應的監測和處理。  
5、積極開展培訓，提高各級業務人員工作能力和水平。  
6、加強疫苗和冷鏈管理。  
7、進一步加強督導檢查的力度，對發現的問題要提出具體整改意見，開展追蹤隨訪。  
8、完成中心下達的各項臨時性工作。