醫(yī)院給排水設(shè)計(jì)注意事項(xiàng)

1、現(xiàn)代化醫(yī)院的設(shè)備及裝備系統(tǒng)內(nèi)容繁多,功能特殊,要求很高。除了要求保證持續(xù)供給充分符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的用水外,更需要根據(jù)不同的醫(yī)療儀器以及不同科室對(duì)水質(zhì)、水壓、水溫的要求,分門別類設(shè)置水處理系統(tǒng)和對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行增減壓。

2、手術(shù)室、產(chǎn)房的洗手水和牙科椅用水宜用消毒過(guò)濾水，既保證無(wú)塵無(wú)菌，消除致熱原，避免感染，又減少設(shè)備微細(xì)管道的阻塞。一些大型的、級(jí)別高的醫(yī)院中心供應(yīng)室,消毒中心也采用了凈化消毒水。

3、醫(yī)院制劑室的制劑用水采用蒸餾水,并在制蒸餾水系統(tǒng)中設(shè)有局部增壓設(shè)施。具體制蒸餾水工藝應(yīng)根據(jù)不同醫(yī)院制劑工藝而定,給排水專業(yè)應(yīng)密切配合制劑工藝預(yù)留給排水管和配置相應(yīng)的冷卻水循環(huán)系統(tǒng),滿足其工藝對(duì)水質(zhì)、水量、水壓的要求。

4、醫(yī)院的熱水供應(yīng)大量是季節(jié)性的，如冷季的醫(yī)療、生活和采暖用水。部分是常年供應(yīng)的，如手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、供應(yīng)室、內(nèi)窺鏡室、皮膚科的醫(yī)療、生活用水，但日夜用量差異很大，供應(yīng)時(shí)間也長(zhǎng)短不一。手術(shù)室、產(chǎn)房的洗手水與嬰兒的沫浴水必須是恒溫的，因此要以各種設(shè)備、多種方法、大小相間、集用結(jié)合，組織完善、合理的熱水供應(yīng)系統(tǒng)。既滿足各種不同需要，又節(jié)約能源，減少浪費(fèi)。

5、開水供應(yīng)宜采用不銹鋼電開水器,一般一個(gè)病區(qū)考慮一臺(tái),容積根據(jù)使用情況確定。一是便于護(hù)工管理;二是保證對(duì)病員的供應(yīng),同時(shí)改善病房?jī)?nèi)部的環(huán)境。

6、各門急診科室,尤其是傳染科病房各診室、治療室、洗滌盆應(yīng)設(shè)非手動(dòng)水咀,可采用肘式、膝式或腳踏式開關(guān)。如使用腳踏式開關(guān)一定要使用防滲漏的產(chǎn)品,以免使用處地面經(jīng)常潮濕,使病員、醫(yī)務(wù)人員滑倒,發(fā)生事故。手術(shù)室、產(chǎn)房手術(shù)等洗手應(yīng)采用恒溫混水閥,恒溫出水,以紅外線感應(yīng)電磁閥控制方式為好。醫(yī)技科室的部分化驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)室有特殊要求,水咀應(yīng)根據(jù)各科室功能的要求來(lái)確定其水咀的形式。

7、凡有腐蝕性消毒、洗滌劑排放的，如酸洗池、消毒池、洗片池的下水管道宜用抗腐型塑料管，以延長(zhǎng)使用年限。營(yíng)養(yǎng)灶、婦產(chǎn)科的污水排放管徑應(yīng)適當(dāng)放大，減少堵塞。石膏房洗滌水應(yīng)先沉淀后排放，在排水管出外墻處設(shè)窨井，便于清理。

8、醫(yī)院的各類污廢水，要嚴(yán)格按照排放標(biāo)準(zhǔn)分別進(jìn)行消毒、衰變、除油等處理。糞便污水排至檢查井后匯集至化糞池，經(jīng)處理后污水排入室外污水處理站，經(jīng)二級(jí)生化處理，符合醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)后，排至市政污水管。

9、由于現(xiàn)代醫(yī)院不僅要滿足使用功能需要,同時(shí)還要考慮室內(nèi)外環(huán)境美觀。尤其是門急診、醫(yī)技樓往往由于醫(yī)療功能需要,給排水橫、立管布置較為散亂,較多的明露在室內(nèi),既不雅觀,又影響衛(wèi)生。對(duì)于像手術(shù)室、無(wú)菌室等對(duì)潔凈要求較高的房間上方建議不設(shè)有排水管道，否則因采取相應(yīng)的措施。

10、熱交換器形式的選擇。現(xiàn)在人們對(duì)水質(zhì)要求愈來(lái)愈高,尤其是生活熱水中發(fā)現(xiàn)軍團(tuán)菌致病的實(shí)例,引起人們的高度重視。主要是因?yàn)樵?0℃～55℃水中最容易繁殖軍團(tuán)菌,為此世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦:"熱水應(yīng)在60℃以上儲(chǔ)存,并至少在50℃以上循環(huán)。如某些使用者,需要將水龍頭水溫降至40℃或50℃左右,這時(shí)可以使用調(diào)溫混合閥來(lái)實(shí)現(xiàn)。為保證蓄水溫度不利于肺炎雙球菌的生長(zhǎng),該調(diào)節(jié)閥應(yīng)設(shè)定在靠近關(guān)停點(diǎn)的地方"。這點(diǎn)對(duì)醫(yī)院尤為重要。因?yàn)樽≡旱氖怯胁〉娜跽?如在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生軍團(tuán)菌則不利于病員治療與康復(fù),醫(yī)院責(zé)任重大。目前醫(yī)院內(nèi)尤其是一些條件較差的小醫(yī)院,包括部分區(qū)級(jí)醫(yī)院,不能24h供應(yīng)熱水,并且容積式交換器內(nèi)水溫是以梯形狀態(tài)分布,在熱交換器內(nèi)部很難使水溫保持在60℃左右。從而導(dǎo)致容積式熱交換器內(nèi)供應(yīng)熱水系統(tǒng)管道中產(chǎn)生軍團(tuán)菌,改變醫(yī)院使用熱交換器形式應(yīng)是當(dāng)務(wù)之急。采用半即熱式或即熱式熱交換器,使其熱水供應(yīng)系統(tǒng)水溫始終保持在60℃以上區(qū)域進(jìn)行供水,以避免軍團(tuán)菌滋生,杜絕軍團(tuán)菌的發(fā)生。

11、根據(jù)規(guī)范需設(shè)置自動(dòng)噴啉系統(tǒng)的，噴淋頭采用快速響應(yīng)噴頭。手術(shù)室、ICU病房、分娩室不設(shè)噴淋系統(tǒng);MR核磁共振、DR、直線加速器、PET掃描室等設(shè)有大型貴重的醫(yī)療設(shè)備宜采用氣體滅火系統(tǒng)。總而言之，作為給排水專業(yè)的設(shè)計(jì)不僅需要滿足醫(yī)院建筑中設(shè)備上不同功能的要求,而且必須安全可靠。